膀胱癌二次复发怎么办

膀胱癌二次复发，需根据复发部位、大小、侵犯深度等决定如何治疗：

一、如复发肿瘤未受膀胱肌层侵犯，未累及基底较小的膀胱三角区、输尿管口等部位，经尿道膀胱肿瘤电切术可考虑手术，术后继续维持膀胱灌注化疗。药物可选用吉西他滨1.0g，每周1次膀胱灌注，连灌8次，改为每月1次，连灌10次，共1年。

二、膀胱内如有多个肿瘤，侵犯膀胱肌层，或肿瘤累及膀胱三角区、双侧输尿管口等部位，需行膀胱全切除术治疗。手术需要一并切除膀胱的连带肿瘤，术后需用回肠来替代膀胱，进行膀胱原位吻合手术。手术后患者可能出现短暂的尿失禁或尿潴留，必要时需间断排尿。根据手术后的病理结果，必要时选用全身灌注化疗的方法进行治疗。